中医对胃病的治疗方法
一、辨证论治
中医认为,胃病的发生多与饮食不节、劳逸失度、情志不畅等因素有关,因此,在治疗胃病时,应根据病情轻重、病程长短、体质强弱等因素,采用不同的治疗方法。
1. 脾胃虚弱型:症见胃脘胀痛,纳差,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,舌淡苔白,脉细弱。治宜健脾益气,和胃止痛。方用香砂六君子汤加减。
2. 寒邪客胃型:症见胃脘冷痛,喜温喜按,口淡不渴,时吐清水,便溏溲清,舌淡苔白滑,脉沉迟。治宜温胃散寒,行气止痛。方用良附丸加减。
3. 肝气犯胃型:症见胃脘胀闷,痛无定处,脘痛引胁,嗳气频繁,大便不畅,苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气,和胃止痛。方用柴胡疏肝散加减。
4. 湿热中阻型:症见胃脘灼痛,渴喜冷饮,恶心呕吐,便溏溲黄,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿,理气止痛。方用清中汤加减。
5. 瘀血阻络型:症见胃脘刺痛,痛有定处,痛如刀割,舌暗或有瘀斑,脉涩。治宜活血化瘀,和胃止痛。方用失笑散合丹参饮加减。
6. 痰湿内阻型:症见胃脘痞满,胀闷不舒,食少纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡滑。治宜化痰祛湿,和胃止痛。方用二陈平胃散加减。
7. 饮食积滞型:症见胃脘胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,呕吐泄泻,矢气频作,大便不爽臭秽或便秘溲黄,舌红苔厚腻或黄厚苔或白厚苔或紫苔等苔垢者为主者。治宜消食导滞和胃止痛之法。方用保和丸加减。
8. 脾胃虚寒型:症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹时痛甚、饭后痛减、大便溏薄、神疲乏力、舌淡胖嫩苔白、脉虚缓或沉缓。治宜温中健脾、和胃止痛之法。方用黄芪建中汤加减。
9. 胃阴不足型:症见胃痛隐隐灼热不适感并伴有嘈杂似饥、口燥咽干、大便干结艰涩难排、舌红少津或有裂纹、苔光剥或少苔或有剥脱苔、脉细数或弦细数。治宜滋养胃阴法。方用益胃汤加减。
10. 肝胃郁热型:症见胃脘灼痛势急、脘胀炽热难耐、烦躁易怒、恶心呕吐频作苦有黏液并伴大便干结尿黄、舌质红苔黄而干脉弦数或细数。治宜清肝泄热法。方用左金丸加减。
11. 瘀血内阻型:症见胃脘刺痛较剧、拒按疼痛有定处并常向后背放射或觉吞咽困难或有呕血黑便等出血征象、舌质暗紫有瘀点或瘀斑苔薄白脉涩滞或弦涩。治宜活血化瘀法。方用桃红四物汤加减。1
2. 寒热错杂型:症见胃脘痞满疼痛绵绵、得温则舒遇冷则剧或进热饮而舒或进冷饮而痛甚、恶心欲吐频频发作、纳谷不香精神萎靡舌苔白滑脉弦细或弦滑数。治宜辛开苦降法或辛酸化甘法或苦辛通降法等。方用半夏泻心汤加减等。
二、针灸疗法
针灸是一种中医的治疗方法,通过刺激人体穴位,调节人体气血和脏腑功能,达到治疗疾病的目的。针灸可以用于治疗胃病,包括足三里穴、中脘穴、梁丘穴等穴位针灸治疗可调和脾胃阴阳气血的偏盛偏衰保持阴阳气血的相对平衡从而恢复脾胃的正常生理功能达到治疗疾病的目的。针刺加艾灸治疗可提高脾胃虚寒证患者的免疫功能和抗病能力从而减少疾病复发率提高患者的生活质量针刺加艾中医对胃病的治疗方法
一、辨证论治
1. 肝胃不和症状:胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦。治则:疏肝和胃。方药:柴胡疏肝散加减。柴胡、香附、陈皮、枳壳、川芎各10克,赤芍15克,郁金10克,旋覆花10克,代赭石15克。
2. 脾胃湿热症状:胃脘疼痛,痛较急迫,口干苦,烦躁,大便干结,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦滑。治则:清热化湿止痛。方药:三仁汤加减。薏苡仁30克,杏仁10克,蔻仁10克,厚朴10克,黄芩10克,黄连6克,大黄6克,茵陈15克,蒲公英30克。
3. 脾胃虚寒症状:胃脘隐痛,喜暖喜按,绵绵不断,遇冷或饮冷后痛甚,呕吐清水,食少纳呆,大便溏薄,神疲倦怠,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉迟。治则:温中健脾。方药:理中丸加减。党参15克,炒白术15克,干姜10克,炙甘草9克,桂枝10克。阳虚明显者加附子6克、黄芪30克;脾胃虚寒较甚者加肉桂6克、吴茱萸9克。
4. 胃阴不足症状:胃脘隐隐作痛,口燥咽干,大便干结,舌红少津或有裂纹,脉细数。治则:养阴益胃。方药:一贯煎加减。生地30克、沙参15克、麦冬12克、当归9克、枸杞子12克、川楝子6克、香橼皮9克、佛手9克。若纳呆明显可加用鸡内金、麦芽、山楂等消食健胃;若胃脘疼痛较剧,可加延胡索、白芍等止痛。
5. 瘀血阻络症状:胃脘疼痛较剧,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩或细涩。治则:活血化瘀止痛。方药:失笑散合活络效灵丹加减。五灵脂10克、生蒲黄10克、丹参15克、檀香6克、砂仁3克、延胡索15克、没药10克、川芎6克、香橼皮9克。若瘀血甚者加三棱、莪术以破血消瘀;若挟热邪者加黄连以清热凉血。
6. 寒热错杂症状:胃脘痞满疼痛,口苦而黏,恶心呕吐,肠鸣腹泻,大便溏稀或泄泻不爽,苔黄腻而厚或腻而不厚,脉濡稍数或滑数。治则:辛开苦降。方药:半夏泻心汤加减。姜半夏12克、黄芩9克、黄连6克、炮姜6克、炙甘草6克、党参9克、煨木香9克、佩兰9克、大枣4枚。若口渴明显者加天花粉12克、石斛9克;若腹泻较重者加川黄连6克、煨葛根9克。
7. 食积内停症状:胃脘胀满疼痛拒按,恶心呕吐酸腐食物及矢气频作,或嗳气呃逆酸腐食物及嗳腐吞酸之症状同时出现伴有肠鸣音亢进粪便酸臭如败卵气味其矢气或呕吐物有酸腐食物的臭味舌苔厚腻脉滑或沉实有力或滑数有力者皆为食积内停之象。若食积化热则见大便秘结或溏薄而秽臭且伴有烦躁不安口渴喜饮舌红苔黄厚腻脉沉实有力而数者则为食积内热之象。若久积成疳则出现形体消瘦面黄发枯烦躁多啼夜卧不安食欲不振或呕吐泄泻等多种症状而成疳积之证临床上应予鉴别。治则:消食化积导滞。方药:保和丸加减。神曲15g 山楂3